Physiologie de l'Accident
Il est nécessaire de comprendre comment le corps réagit à l'immersion et à la pression. C'est la base de tout diagnostic efficace.
Comprendre le "Pourquoi"
En secourisme plongée, chaque geste a une explication physiologique. Pourquoi allonger ? Pourquoi l'oxygène ? Pourquoi hydrater ? Tout se joue au niveau de vos échanges gazeux et de votre circulation sanguine.
La Respiration
L'air passe par les voies aériennes jusqu'aux alvéoles pulmonaires. C'est ici que l'oxygène passe dans le sang et que le gaz carbonique (CO2) est évacué.
L'Œdème Pulmonaire d'Immersion est le passage de fluide du sang vers les alvéoles, empêchant les échanges gazeux. C'est une "noyade interne" liée au froid et à l'effort.
La Circulation
Le cœur est la pompe. Le sang transporte l'oxygène (vital) et l'azote (toxique si mal géré). En cas d'ADD, les bulles d'azote bloquent les vaisseaux sanguins.
Allonger la victime facilite le retour du sang vers le cœur et le cerveau, tout en évitant que les bulles ne migrent vers le SNC.
Le Système Nerveux
Le cerveau et la moelle épinière sont ultra-sensibles au manque d'oxygène (hypoxie) et aux bulles. C'est ici que se jouent les accidents les plus graves (paralysies).
Des fourmillements, une perte de force ou des troubles de la parole indiquent une souffrance immédiate du Système Nerveux Central.
Physique des Gaz
Deux lois dirigent le secours : Henry (la dissolution de l'azote créant l'ADD) et Boyle-Mariotte (la variation de volume créant la Surpression Pulmonaire).
C'est l'incapacité du corps à éliminer l'azote gazeux à la remontée qui crée les bulles pathogènes.
Le mot du pro
"Retenez bien ceci : en plongée, on ne soigne pas la victime, on l'oxygène et on la stabilise. Comprendre que le cerveau meurt en quelques minutes sans oxygène vous donne la motivation pour ne jamais hésiter à brancher le bloc O2 à 15L/min dès la première seconde."
Fiche Mémo Anatomie
- Alvéoles : Lieu vital des échanges gazeux (cible de l'OPI).
- Sang : Transporteur de l'azote et de l'O2 (cible de l'ADD).
- SNC : Cerveau et moelle épinière (priorité de protection).
- Hypoxie : Manque d'oxygène dans les tissus (danger mortel).
Mécanique de l'ADD
Le cœur est la pompe. Le sang transporte l'oxygène (vital, en orange) et l'azote (toxique si mal géré, en bleu). En cas d'Accident de Désaturation (ADD), les bulles d'azote grossissent et bloquent les vaisseaux sanguins.